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智齿该不该拔?

时间:2022/4/27

  有一种难以忍受的感觉,大概每个人都经历过——那就是食物塞牙缝。然而,卡在门牙或存在感很强的食物残渣,还不是对牙齿伤害最大的,因为没有人会忍住不去剔掉,真正对牙齿危害大且让人难以察觉的,是那些塞在暗处、不起眼的食物残渣。进食东西之后,每颗牙之间难免会有一些食物残渣,但有一个角落藏了尤其多的食物残渣,那就是智齿和其他牙齿或牙龈形成的缝隙。揭阳市中医院口腔科医生陈晓锋说,当智齿因长期积聚食物残渣而龋坏,还会累及其他牙齿,而拔智齿,是一劳永逸保护牙齿的办法。

食物残渣可导致细菌繁殖,从而使牙龈发炎。综 图

  □记者 陈燕玲 通讯员 黄曼芬 许爱淳

  智齿不利于口腔健康

  当一颗智齿刚长出来时,它就会被唾液包裹,各种细菌也很快会闻讯赶来。细菌虽然长得小但生得快,48小时后,因为菌满为患,细菌繁殖产出的酸排不出去,最终会困在牙齿周围,局部pH值下降,导致牙齿龋坏,久而久之,智齿和前边的牙齿就一起蛀掉。

  陈晓锋表示,有的细菌还会“骚扰”冠周牙龈,于是牙龈就会招集免疫细胞,聚集到冠周牙龈一并对抗细菌,这时便会出现冠周发炎,甚至让人张不开口。如果置之不理,细菌和免疫细胞可能会“停战”,然而过一段时间之后又会复发,严重的,还会侵害血管、伤害心脏。为了防止智齿给牙齿、牙龈带来的伤害,最简单的解决办法就是拔智齿。

  不是所有的智齿都要拔掉

  智齿不利于口腔健康,那么,凡是智齿都要拔掉吗?

  对此,陈晓锋解释说,由于大部分人下颌骨的骨量不足以支持智齿的生长,因此很多人的智齿都会长歪。长歪的智齿不能正常行使咀嚼的功能,还容易藏食物、不易清洁等,因此建议拔掉。当然也有少部分人的智齿没长歪,可以正常使用。具体要不要拔,还需让口腔科医生检查、判断。

  有些需要拔智齿的人群,因怕痛而迟迟下不了决心。对此,陈晓锋表示,拔智齿痛还是不痛,与医生的技术、麻药的选择和患者的疼痛耐受阈值都有关,“从麻药来说,如今口腔医疗已经大有改善,常规麻药的口腔镇痛效果卓越,患者基本上没有什么痛觉。市中医院口腔科不断学习国内外先进的微创拔牙技术,以前广泛使用的锤子劈牙分根方式已经被微创拔牙所取代,因此痛感也会减轻。”

  拔智齿不能瘦脸

  有些人认为,拔智齿能瘦脸,这是真的吗?陈晓锋给出否定的答案。他认为,如果拔完智齿发现脸变瘦了,可能是因为刚拔完牙吃不了太多食物而饿瘦的。他提醒,拔智齿的目的不是为了变美,而是为了保护牙齿,因此拔智齿要趁早,尤其是女性。因为女性怀孕的时候,对细菌的抵抗力下降,很容易发生“智齿冠周炎”,严重的会导致骨髓炎、败血症甚至流产。怀孕期间的炎症治疗不同平日,如果不予治疗,孕妇痛苦;如果应用抗生素,胎儿又会受影响。

  “虽然拔牙确实可能存在一些风险病例与并发症,但总的来说,拔智齿还是相对比较安全的,适当权衡,该拔就拔了。”陈晓锋说。

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  拔完智齿要怎么吃?

  一般拔除智齿30分钟内需要咬着棉球止血,2小时后可以进食,24小时后可以刷牙。

  拔牙的当天一般以温凉的流食、半流食为主,不要吃热的、硬的食物,可以选择稠米汤、蒸蛋、牛奶、酸奶、鲜果汁、各种粥类、馄饨、松软的蒸食、果蔬汤、鱼肉汤类、软米饭、豆浆、豆腐脑等。夏季拔牙可用冰激凌镇痛,要选择口感不太甜、原材料较好的品种。  陈晓锋

  

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