市中医院足踝外科医生正在查看患者X光片。通讯员 摄

　　患者在市中医院足踝外科候诊。通讯员 摄

　　□记者 陈燕玲 通讯员 卢剑辉 袁鸿辉

　　踇外翻是一种非常常见的足部畸形，近年来，踇外翻逐渐被人们认识和重视。揭阳市中医院足踝专科门诊经常有踇外翻患者前去就诊。那么，踇外翻的病因是什么，又该如何治疗呢？市中医院足踝外科负责人万平凡副主任医师说，踇外翻的发生与诸多因素有关，狭窄的尖头鞋和高跟鞋与发病有重要的关系；青少年踇外翻患者往往存在着家族发病的倾向；扁平足畸形时，足部受力不当，也容易发生踇外翻；系统性关节病反复发作会导致跖趾关节囊破坏，从而导致踇外翻。对于踇外翻的治疗，有保守治疗和手术治疗两种方式。

　　怎么判断踇外翻？

　　万平凡说：“踇外翻是一种常见的足病疾病，通过观察脚部外形即可判断。其表现为踇趾和脚掌连接处向足的外侧偏并移位，通常为第一二跖骨夹角＞10°，踇指外翻角>15°。”

　　足是人的第二心脏，踇外翻不仅影响脚的正常功能，还影响美观。

　　据介绍，踇外翻多见于中老年女性，约80%以上的女性有踇外翻，常呈对称性。踇外翻的具体症状为：踇趾外翻，跖趾关节轻度半脱位，跖趾关节处骨赘形成，皮肤红肿增厚，形成踇囊炎；局部疼痛，影响行走。第二三跖骨头跖面皮肤因横弓塌陷和不正常负重，形成胼胝（俗称茧） ，严重的，二三跖骨可形成锤状指，前足变宽。

　　踇外翻如何治疗？

　　踇外翻如何治疗呢？对于早期病变，疼痛及畸形不严重的病人，可以采取保守治疗，例如口服阿司匹林、布洛芬等非甾体类消炎止痛药；穿合适的鞋子，最好不要穿高跟鞋和尖头鞋，工作需要穿高跟鞋的，鞋跟不超过4厘米，可备一平底鞋轮换；第一二趾之间夹棉垫，或者在睡觉时踇指内侧绑一夹板，减轻踇指和第一跖骨头的挤压和摩擦；经常按摩踇指，踇囊炎患者可做外敷、理疗、温水泡脚等，促进血液循环，减轻炎症，缓解疼痛症状。

　　“当疼痛及畸形明显，影响生活质量，保守治疗无效，或患者对外观有较高要求时，需要考虑手术治疗。”万平凡表示。

　　就医指南

　　揭阳市中医院骨伤科足踝外科简介

　　揭阳市中医院骨伤科足踝外科在广东省中医院创伤足踝科谢杰伟教授团队支持下，于2016年成立，服务粤东地区足部疾病患者。

　　该科秉承“不懈努力、立足基本、开拓创新”的精神，精心、尽心在足上下功夫。在省中医院创伤足踝科谢杰伟教授指导下，该科先后开展了跟腱挛缩微创滑行延长术、粤伊丽扎诺夫环形外固定架治疗先天马蹄内翻足、单纯的扁平足稳定器植入术、扁平足胫后肌腱重建加稳定器置入术、垂直距骨稳定器置入矫正扁平足等手术。

　　2024年，在市中医院领导大力支持下，该科将继续秉承为人民服务的宗旨，和省中医院谢杰伟教授团队合作，大力开展足踝相关疾病的诊疗，包括：足踝部畸形的微创无痛矫形及功能重建，如踇外趾外翻、扁平足、高弓马蹄内翻足、痛风足、多趾畸形足等；足踝创伤的中西医结合治疗，如复杂的足踝部骨折脱位、跟腱断裂、软骨损伤、慢性踝关节不稳等，让市民在“家门口”就能得到省级医疗服务。同时，该科将不断提升服务质量，为揭阳及周边地区广大患者做“足”关“踝”，一站式解决患者足部问题。