市人民医院超声科介入团队为患者施行超声引导下囊肿抽吸硬化术。邹仰光 摄
□记者 陈燕玲 通讯员 黄晓纯
随着人们对健康越来越重视,不少人有常规体检的习惯,而体检报告上经常出现“囊肿”,让不少人感到担忧。那么,究竟什么是囊肿?需要治疗吗?又该如何治疗呢?揭阳市人民医院超声科负责人陈协宏副主任医师表示,大多数情况下囊肿无需治疗,而有些较大的囊肿会对局部组织器官造成压迫症状,则需要治疗。
囊肿是怎么形成的?
陈协宏介绍,囊肿是人体常见的良性病变,可发生于人体任何部位,俗称“水泡”,内部充满了液体。囊肿的形成多是因为遗传、不良生活习惯、饮食、感染、外伤、寄生虫等原因,导致组织或腺体分泌一些液体,但又排不出去,长年累月,就长出了一个囊肿来储存这些液体。大多数情况下,囊肿无需治疗,一般无不适症状,癌变的可能性也很低。
但是,当囊肿长至一定大小后,可能造成对局部组织器官的压迫症状,甚至影响局部组织器官的功能,如压迫胃肠道会引起呕吐、梗阻,压迫胆道会引起黄疸,较大的卵巢囊肿发生蒂扭转会出现急性剧烈腹痛,较大的肝、肾囊肿可能会造成肝、肾功能的损害,不慎发生囊肿破裂出血时,甚至会危及生命。
常见的囊肿有肝囊肿(影响食欲,进食后腹胀)、肾囊肿(50岁以上男性较多)、卵巢巧克力囊肿(属于卵巢囊肿,囊肿里的液体是陈旧性积血呈咖啡色,黏稠如糊状)、腱鞘囊肿(多为职业病)、颌骨囊肿(长在颌骨上,按压时像按在乒乓球上)、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、腘窝囊肿等等。
什么是“超声引导下经皮囊肿抽吸硬化术”?
如果囊肿较大,需要进行手术,会采用哪种手术方法呢?陈协宏介绍,现在,囊肿的治疗技术比较先进,仅仅需要一根细穿刺针,便可解决大囊肿的问题。市人民医院超声科顺利开展了“超声引导下经皮囊肿抽吸硬化术”,该技术是在实时超声引导下,将穿刺针或引流管置入囊肿抽液,并注入硬化剂达到治疗囊肿的目的,“该项技术准确性高、创伤小、手术时间短、痛苦小,仅用一根小针就可解除患者病痛。”陈协宏说。
陈协宏介绍了一个通过“超声引导下经皮囊肿抽吸硬化术”治疗肝内巨大囊肿的病例:66岁的李阿姨(化名),因右上腹隐痛、腹胀,到市人民医院就诊,超声检查发现肝内囊肿,且囊肿直径超过10厘米,属于巨大囊肿。由于囊肿大,已经开始出现压迫症状,因此李阿姨才会感觉腹胀隐痛不适。李阿姨为此感到十分焦虑,当得知市人民医院超声科已开展彩超引导下囊肿抽吸硬化治疗术时,主动找到超声科介入团队的陈协宏副主任医师与郭杰锐主治医师。他们为李阿姨进行肝内囊肿液体抽吸硬化治疗,共抽出囊液480ml.治疗结束后,李姨松了一口气,她高兴地说:“就跟打针一样,整个过程没什么感觉,感觉肚子也没那么胀了,真是太好了!”
该技术有哪些优点?
“超声引导下经皮囊肿抽吸硬化术”是一种超声介入硬化治疗术。超声介入治疗囊肿的基本原理是通过硬化剂让囊壁组织变性坏死,最终达到阻断囊液产生而使囊壁萎缩及囊腔逐渐缩小或闭合的效果,具有实时监测、精准微创、痛苦小、费用低、并发症少、疗效显著等优势。
陈协宏说:“像肝囊肿,过去多采取开腹开窗引流的方法,创伤较大,而且复发时很难再次进行开腹手术。采用超声介入技术治疗,可以有效避免大的创伤,精准针对囊肿,对周围组织没有影响,囊肿如果再长大还可以用这种方法处理。”他表示,2个月前,超声科还完成一例27岁双侧卵巢巧克力囊肿术后2年、右侧复发患者的超声介入治疗,患者非常满意。
该技术适应症有哪些?
据介绍,超声引导下经皮囊肿抽吸硬化术适用以下几种病症的治疗:临床考虑良性的囊肿,如甲状腺、乳腺、肝、肾、卵巢等部位的囊肿;囊肿较大,产生压迫不适症状的;。囊肿影响了脏器功能或影响了身体局部生理功能,或者影响美观的;能够配合耐受治疗,有经皮穿刺路径者。
该技术的禁忌症则有:凝血机制不良、有出血倾向者;硬化剂过敏者;不能耐受、配合手术者;诊断不明的囊性病变。
陈协宏提醒,接受超声介入硬化治疗术后,建议在术后1个月、3个月、6个月、1年随访,疗效评价在3 ~ 6个月以后进行。
就医指南:揭阳市人民医院1号楼4楼超声科门诊
联系电话:0663-8989687
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