一位24岁的年轻女孩确诊了肺癌，她没有抽烟的习惯，再一问职业，原因找到了：她在棋牌室工作，长期吸入二手烟。“二手烟”“三手烟”到底有多大危害？上海市胸科医院肺癌专病科普项目医生讲述被忽视的肺癌致病因素。

　　吸烟，肺癌的头号诱因

　　上海市胸科医院呼吸与危重症医学科医生张海介绍，吸烟是导致肺癌的主要原因，也是肺癌死亡率加剧的首要原因。长期吸烟会使肺部细胞发生癌变的风险大大增加。

　　根据2022年国家癌症中心数据显示，每年肺癌新发约82.81万例，死亡约65.70万例，新发人数及死亡人数均居我国恶性肿瘤之首。关于中国吸烟人群与肺癌的研究结果显示，吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的2.77倍。长期吸烟者患肺癌的概率逐年增加，而戒烟则能有效降低这一风险。

　　被忽视的“二手烟”“三手烟”

　　同样值得注意的是，“二手烟”“三手烟”对健康的影响也不容忽视。

　　二手烟，又称被动吸烟，是指吸烟时释放出的烟雾和气体被非吸烟者吸入体内。这种吸入不同于主动吸烟，但同样会对人体健康造成危害。

　　“二手烟的吸入没有所谓安全水平，即使短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害。排风扇、空调等通风装置，都无法避免非吸烟者吸入二手烟。特别是在封闭的环境中，如棋牌室等，二手烟的危害更为显著。”张海说。

　　研究发现，近年来，女性肺癌患者比例超过男性。吸入二手烟是肺癌发生的危险因素，女性患者中更为多见。在一些棋牌室、餐厅等公共场所，二手烟的暴露率甚至超过了50%.

　　与此同时，别忘了还有“三手烟”。三手烟是指烟草燃烧后残留在衣物、墙壁、地毯、窗帘、皮革、家具，甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物，是目前危害最为广泛的室内空气污染。

　　三手烟在室内停留的时间非常长。“香烟熄灭后6小时它们依然存在。三手烟污染持续时间比一手烟和二手烟更长，可以在室内持续至少200天，且三手烟的累积效应也很明显，这些残留物可能会与室内的其他污染物产生反应，然后形成一种有毒的混合物，化学物质的毒性会随着时间的推移而增加。”张海说，暴露在三手烟中的人们更容易患上肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。

　　值得注意的是，由于儿童处在生长发育的特殊时期，对有害物质的抵抗能力远比成人低，加上体重相对成人低，同样水平的有毒物质对儿童造成的危害更大。

　　此外，儿童在地板、地毯上爬行或玩耍时，更容易近距离接触残留在环境中的有害物质，引起婴幼儿的呼吸系统问题。有研究显示，经常暴露在吸烟环境中的5岁以下儿童，患侵入性脑膜炎的风险是正常情况下的2倍以上。

　　综 合