1岁以下婴儿使用海姆立克急救法示意图。综 图

　　据统计，意外伤害已经成为危及儿童生命安全的首要“杀手”。由于儿童好奇心重、好动、识别危险能力弱、身体尚未发育完善等因素，而造成意外伤害多发。夏季是儿童意外伤害的高发期，特别是快放暑假了，儿童外出活动增多，意外伤害发生率也会随之升高。如果儿童出现意外伤害，家长该怎么做呢？

　　跌落伤

　　2至7岁儿童是跌落伤发生的主要人群，这个时期的儿童有好动、易冲动、注意力分散等特点，与跌落伤的发生有密切关系。随着儿童认知能力的增强，要提高他们的安全意识。在走廊等位置不要放置板凳、花盆、水桶、玩具等杂物；儿童在户外活动时，家长一定要做好看护；高的桌椅要避开窗户及阳台，窗户、阳台要安装有一定高度的护栏或护网；儿童不要单独乘坐扶梯式电梯，乘坐厢式电梯时，家长要同儿童同上同下，做好看护；室内桌角、墙角设计成圆钝状；儿童骑车、滑轮滑时，要穿戴防护用具，如头盔和护膝等；清除家中的危险因素，如卷起的地毯、暴露的电线等；在洗手间、洗手盆前和楼梯等放上防滑垫；不要把孩子独自留在家中。

　　儿童出现跌伤，如果是皮外伤，做好伤口的消毒和清洁即可。如果伤到头部，即使没有皮外伤，也要密切关注，若孩子症状不重或不明显，可居家观察72小时。如果出现头昏、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、精神萎靡等症状，一定要到医院就诊，以免贻误病情。

　　动物咬伤

　　近年来，儿童被宠物咬伤的事件时有发生。现在许多家庭都喜欢养宠物，孩子天生喜欢小动物，爱与小动物一起玩耍，但即使是饲养已久或一向温顺的小动物，家长也要注意避免孩子被抓伤、咬伤。

　　一旦发生咬伤、抓伤等情况，建议首先用大量肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，有条件可以加压冲洗。冲洗后可用碘伏消毒，然后尽快就医。较大、较深的伤口需尽早就医处理，尤其是头面部伤口，家长切不可因为只是一个小伤口而轻视。

　　异物卡喉

　　异物卡喉跟年龄无关，任何年龄段的儿童都可能发生异物卡喉的危险，其危险性也很大，短短几分钟可能就会导致窒息。对于异物卡喉，预防重于治疗。不要给3岁以下孩子吃颗粒状及过于顺滑的食物，比如果冻、硬糖、坚果、葡萄、香蕉块、爆米花等；教育孩子进食时要细嚼慢咽，不要一边玩一边吃，更不要一边说话一边吃，不要狼吞虎咽；不要在进食时逗孩子玩乐或训斥孩子；拿掉孩子床上的毛绒玩具等松软物品，床边最好不要挂玩具；低年龄的孩子不要玩过小的玩具，如扣子、小积木颗粒等；最好给孩子穿拉链衫，如果穿纽扣衫，要时常检查纽扣是否松动脱落。

　　一旦发生异物卡喉的情况，家长不要慌张，先了解孩子是否有气道梗阻情况，无严重呼吸困难，鼓励孩子继续咳嗽。如果孩子存在明显呼吸困难、脸色发紫等情况，第一时间拨打120，同时立即使用海姆立克急救法进行施救。对于1岁以下的婴儿，将患儿放置在施救者的大腿或前臂上，头部要低于身体，用手快速拍击患儿两肩胛骨之间的中心位置，直至异物排出；1岁以上的儿童，施救者需站在患者背后，双手环抱患者，左手握拳，拇指侧置于脐上2厘米，右手握住左拳，快速向上、向内施压，反复进行。庄 媛