随着我国居民生活方式和膳食结构的改变,糖尿病患病率逐年上升,已成为我国当前面临的重要公共卫生问题。日常生活中该如何正确预防糖尿病,又有哪些误区需要避免?
避开四个糖尿病饮食误区
围绕常见的糖尿病饮食误区,中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽给出了指导建议。
1.糖尿病的发生是遗传、饮食、身体活动和环境因素共同作用的结果,单指望靠控糖预防糖尿病是不现实的,应从多方面预防糖尿病的发生和发展。
2.糖尿病患者在合理控制总能量和均衡营养前提下,适量摄入升糖指数较低的水果,或者少量摄入甜食都是安全的。对于喜欢吃甜食的糖尿病患者,在膳食总量不变的前提下,选择以甜味剂替代添加糖的食物,可以保留甜味口感,同时不增加能量摄入。但要注意,一些无糖食品虽然在生产中没有添加蔗糖等精制糖,但食品本身依然含有淀粉,会在体内分解为葡萄糖,因此不能过量摄入。
3. 高油高盐饮食都会增加糖尿病患病风险,其危害不亚于高糖饮食。欧洲糖尿病协会2017年的研究显示,成年人每天摄入盐分的量超出正常范围后,每增加2.5g(相当于小半勺盐),患2型糖尿病的风险将增加65%.而高油饮食会导致高甘油三酯血症,从而加重胰岛素抵抗、增加患2型糖尿病风险。因此,糖尿病患者除了要控制糖的摄入外,还要注意口味清淡,控制油和盐的摄入量,每日烹调盐用量不宜超过5g,烹调油使用量宜控制在25g以内。
4. 对于一般2型糖尿病患者,把血糖控制到可以降低糖尿病并发症发生风险的程度就可以。血糖过高和过低都不好。有些糖尿病患者为了控制血糖,不惜采取断碳水戒碳水的饮食方式,或者过多使用药物,造成血糖太低,甚至导致低血糖症,而长期低血糖会对神经系统、血管和内脏造成危害。低血糖可以更容易诱发心脑血管事件,严重低血糖可以危及患者生命。因此,糖尿病患者必须严格按照医嘱用药,平时出门时可随身携带一些含糖的食物或饮料,当出现轻微低血糖症状时吃一点,可以有效缓解低血糖,改善整体身体情况。
糖尿病患者在冬季更应注意控制血糖
很多研究显示,糖尿病患者在冬季容易出现血糖和其他代谢指标不达标的问题。在日前召开的国家卫生健康委新闻发布会上,北京医院主任医师郭立新对此解释说,冬天相对寒冷,人们户外活动时间相对减少,导致运动所消耗的葡萄糖减少,有可能导致血糖升高。此外,寒冷季节人们往往会摄入过多热量或是进食过多的肉类以抵御低温,导致体重增加,进而增加胰岛素抵抗。这个季节,人群抵抗力有所下降,可能发生各种感染,也不利于控制血糖。针对控制血糖,郭立新提了几个建议。
1.冬季应坚持运动,包括室内运动和室外运动,室外运动时应该注意保暖,糖尿病患者一定要坚持冬季饮食控制,不能因为冬季进补导致体重的进一步增加,进而加剧胰岛素抵抗,加大血糖控制难度。
2.冬季要坚持合理用药,尤其是冬季节日较多,比如元旦和春节,在节日期间也一定不能放松用药、血糖监测和血糖控制。
虽然有一部分糖尿病患者通过合理的运动,优化体重,可以达到一段时间的临床缓解,但糖尿病是终身性疾病,因此需要进行长期的治疗。对于糖尿病患者,可以进行生活方式干预,既包括饮食干预,也包括运动治疗。对于一部分饮食和运动干预不能达到良好血糖控制的患者,应该坚持药物治疗。
3.糖尿病患者要避免以杂粮为主,或纯吃杂粮。郭立新解释说:“杂粮的摄入量不能超过全天主食量的1/4,最多不要超过1/3,尤其是老年朋友,纯吃杂粮会导致胃肠功能下降,胃肠蠕动减弱,对健康也是不利的。”
4.要避免饮酒。糖尿病患者饮酒会带来很多问题:酒精本身是高热量饮品,而酒精易诱发低血糖,低血糖后容易出现低血糖和高血糖的交替,这对健康非常不利。
陈燕玲 整理 |