□记者 陈燕玲 通讯员 黄晓纯
近日,在中山大学附属第一医院(下称“中山一院”)胸外科程超教授的指导下,揭阳市人民医院为一名巨大胸腔肿瘤致呼吸功能障碍患者实施“外科手术+介入多学科联合治疗”,成功摘除肿瘤。术后患者恢复良好,现已康复出院。这一高难度胸腔肿瘤切除手术的顺利开展,标志着市人民医院在巨大、复杂胸部肿瘤手术治疗领域持续突破,同时,也是中山一院程超教授团队名医工作室(胸外科)对市人民医院的又一帮扶成果。
据介绍,3个多月来,55岁的患者李叔持续感觉呼吸不畅、胸闷憋气,且症状愈来愈严重。近日,他到市人民医院就诊,进行胸部CT检查后发现“左侧胸腔内巨大占位性病变”,并已经压迫心脏与左肺,导致其心功能和肺通气功能下降。“CT显示肿瘤压迫患者心脏与左肺,且与胸壁、肺组织分界不清,如果任肿瘤继续生长,可能出现呼吸、心跳骤停的危险。按照实际情况,患者不仅需要切除巨大肿瘤,受肿瘤压迫毁损的左下肺叶多数也要被切除。”胸心外科一科副主任蔡伟明表示,“手术和麻醉的难度均不小,此外,还面临出血等高风险。同时,要最大限度保住患者的肺功能。”为制定安全、高效的治疗方案,胸心外科一科主任吕文强邀请中山一院胸外科程超教授进行远程会诊,联合市人民医院肿瘤内科二科主任洪晓涛和影像科、麻醉科手术室团队等开展多学科会诊(MDT),经讨论,决定实施“肿瘤介入血管栓塞+开胸肿瘤切除+左下肺叶切除手术”。术前,患者在胸外一科医护团队指导下加强术前呼吸功能锻炼和体能锻炼。
在麻醉科手术室、介入科、影像科等多科护航下,在程超教授指导下,蔡伟明主任医师、林晓竹副主任医师完整切除了患者肿瘤和左下肺叶。术后1天患者已能下床活动,且在受压萎缩的左下肺被切除的情况下,患者活动并无明显胸闷、气促的表现。目前,患者恢复情况良好,已于近日出院。
据了解,日前,中山一院程超教授团队名医工作室(胸外科)在市人民医院成立,让本地区群众能近距离享受中山一院优质医疗资源。未来,双方将继续携手、进一步深入合作,让更多胸外科疾病患者摆脱病痛。 |