老火汤虽美味，却是高嘌呤食物，痛风患者尤其要少喝。综 图

　　□记者 陈燕玲 通讯员 黄曼芬 许爱淳

　　近日，揭阳市中医院内三科医生刘丹凯接诊了一位痛风患者。该患者是30岁不到的男性，痛风病史已有8年，平素嗜食奶茶、啤酒、海鲜等，并且没有规律服药。患者常常在痛风发作时服用止痛药，好转后继续胡吃海喝，导致痛风发作频率越来越高，疼痛越来越明显，疼痛关节越来越多，其自述“每次发作痛如刀割，几乎不能行走”。刘丹凯介绍，患者右足第一跖趾（大拇指）关节红肿痛，肤温升高，既往血尿酸800+μmol/L（男性、绝经后女性正常范围≤420μmol/L；绝经前女性正常范围≤357μmol/L），查体部分关节见痛风石，“患者处于痛风急性期，经过足量足疗程抗炎止痛后，关节疼痛明显好转。但患者后续疗程仍需按时服用降尿酸药物，避免高嘌呤饮食，将尿酸水平控制在357μmol/L以下，才能减少痛风发作；控制到300μmol/L以下，才能使已经沉积到皮下、关节、肾脏、血管壁等部位的尿酸盐晶体更快速排出体外。”

　　刘丹凯表示，许多痛风患者在疾病发作时能忌口，可一旦好转就又将医嘱抛之脑后。殊不知，引起痛风的高尿酸血症，会与高血压、高血脂、高血糖等相互联系，导致冠心病的发生；还会导致痛风肾，损害肾功能。所以，如果出现痛风的症状，要到正规医院就诊，并遵医嘱做好预防与治疗。

　　痛风是什么

　　痛风，是一种人们经常听说的疾病，但对其发病原因，许多人却不甚了解。刘丹凯解释说，痛风多数是体内嘌呤代谢产物——尿酸排泄障碍导致的。尿酸的产生，80%由人体细胞代谢产生，20%从食物中获得。痛风发病的基础是高尿酸血症，有数据统计，5%~12%的高尿酸血症会发展为痛风。正常情况下，人体肾脏能够排出尿酸，从而维持尿酸在血液中的正常浓度水平，而高尿酸血症则常由嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致。

　　痛风在古代又被称为“帝王病”“富贵病”，多发于物质生活丰富的富贵家庭，而老百姓平素多粗茶淡饭，嘌呤摄入少，故发病率低。现在，随着人民物质生活日益丰富，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖等各种代谢病的发病率也增加了。所以，现在不仅要提倡吃好，还要均衡饮食，更要避免过度饮食，做到“管住嘴、迈开腿”。

　　痛风的危害有哪些

　　刘丹凯告诉记者，从临床接触到的患者来看，目前大家对痛风的认识远远不够。他说，痛风第一次发作时，尿酸晶体实际上已沉积在关节数年时间，即虽然患者自身或许没有察觉，但其已有数年的高尿酸血症。高尿酸血症的危害，不仅仅在于尿酸盐晶体可沉积到皮下、关节等部位，在疾病急性期会使患者痛不欲生，而且它还是心脑血管疾病的独立危险因素，会与高血压、高血脂、高血糖等相互联系，共同促进动脉粥样硬化的形成，导致冠心病的发生；如果尿酸盐晶体沉积到肾脏，会导致痛风肾，出现肾功能损害，晚期甚至出现肾衰竭。因此，长期的高尿酸是身体健康的预警，需引起注意。

　　痛风如何防治

　　据了解，防治痛风，主要为控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积；防治与高尿酸血症相关的代谢性和心血管危险因素；防治尿酸结石形成和肾功能损害。主要的治疗措施为改善生活方式；在急性期抗炎止痛；缓解期在有效抗炎的基础上增加尿酸排泄，抑制尿酸合成促进尿酸分解。同时，要避免应用使血尿酸升高的药物。而具体到日常生活的防治，即主要为减少高嘌呤食物的摄入。

　　少吃高嘌呤肉类  尤其是动物内脏（肝脏）、红肉、海鲜、贝类、老火汤。

　　少吃高嘌呤的蔬菜  如蘑菇、菠菜、菜花等，豆类及豆制品可适量食用。

　　少吃富含果糖的水果和饮料  因果糖会升高血尿酸含量，比如果汁、可乐等。高尿酸血症患者可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

　　少喝酒  酒精在体内会减少尿酸从肾脏的排泄，增加高尿酸血症患者痛风发作风险。

　　多喝白开水  如心肾功能正常，每天饮水量可达2000ml以上，可促进尿酸排泄。