及时进行康复训练，可帮助中风患者尽快恢复生活自理能力。综 图

　　□记者 陈燕玲 通讯员 黄曼芬 许爱淳

　　3月22日一早，小林刚起床就觉得不对劲，她头晕眼花、右手不能活动。小林第一次有这样的体验，想喊叫却已经说不了话。幸好其家人及时发现，把她送到了揭阳市中医院。经过检查，医生判断小林患上急性脑梗死。脑梗死是“中风”的一种，小林才13岁，就患上了以往被认为是老年人才会有的“中风”，很多人感到不理解。然而，这样的案例并不少见。4月13日，市中医院还接收了一个18岁男孩偏瘫失语、被诊断为“中风”的病例。市中医院康复科治疗师长郑金利表示，中风也就是脑卒中，已经是我国成人致死、致残的首位病因，具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担五大特点。而且，脑卒中的发病年龄越来越低。5月25日是第17个世界预防中风日，郑金利就如何防治中风给出了下列指南。

　　中风没有特异性前兆，部分患者发病前有短暂症状

　　郑金利表示，据国家“脑卒中高危人群筛查和干预项目”数据显示，在40岁及以上脑卒中患者中，64岁以下就发病的超过三分之二，40岁及以上人群的脑卒中人口标化患病率已由2012年的1.89%上升至2018年的2.32%，患者人数达1318万。发病年轻化的趋势非常明显。好发人群男性比女性更易发病，同时肥胖人群和糖尿病人群也属于好发人群。

　　“中风没有特异性的前兆症状，部分患者可能出现短暂的一侧肢体或面部麻木、双眼向一侧凝视、口角歪斜、意识障碍等，一段时间后恢复正常，但也有患者在没有任何症状的前提下发生中风。”郑金利提醒。不过，不同类型的中风患者，因累及的脑血管不同，表现有所不同。

　　缺血性脑卒中  患者常出现一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜；说话不清或理解语言困难；双眼向一侧凝视；单眼或双眼视力丧失或模糊；意识障碍或抽搐等。

　　出血性脑卒中  患者常出现头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等。

　　预防中风，需保持良好生活习惯

　　都说预防重于治疗，当疾病发生再治疗有时可能会出现不同程度的后遗症，所以在发病之前进行预防非常重要。

　　郑金利说，医学上将疾病防治分为一级预防、二级预防和三级预防。其中，一级预防也称为病因预防，是疾病还没有发生就对致病因素进行的预防，是经济成本最低的日常预防。一级预防包括定期到医院进行健康检查，及时检测自己的血压是否升高、血脂血糖是否出现异常。保持健康的生活方式，少吃肥肉和油炸食品，多吃膳食纤维粗粮。保持愉快的心情，戒烟戒酒并进行合理的运动锻炼。一级预防适应于所有疾病，对预防中风能起到积极的作用。

　　康复医学主张，病情稳定24~48小时后可开始康复训练

　　如果不幸发生中风该怎么办呢？郑金利说：“中风发生后要及早进行早期康复干预。现在的康复医学主张，康复训练做得越早越好，一般来说是在病情稳定24~48小时以后就可以开始康复训练了。据统计，病后两周内进行康复训练的患者，其生活自理能力和独立步行能力，比在此以后进行康复的患者，取得的效果要好得多。中风病人早期要进行坐位平衡的训练，就是不仅要坐起来，还要站起来。所谓站起来，即如果病人不能站立，可利用电动起立床让他被动地站起来，这样做对他以后的康复是非常有利的。”

　　一些病人、家属有顾虑，认为这么早进行康复训练会不会加重病情？脑溢血的病人会不会容易再次出血？郑金利表示：“如果患者的生命体征稳定，康复动作适当，就不会有病情恶化或者再出血的可能。相反，如果一个月、半个月都不进行康复训练，等过了稳定期十几二十天以后再进行，那就失去了很好的康复机会，亦不利于防止并发症发生。”

　　主要有六种康复治疗方法

　　据了解，在进行中风康复训练之前，要根据中风后遗症的症状进行功能评估，而后再进行相应的康复治疗。主要有以下几种治疗方法。

　　1.运动训练  根据患者的运动功能状况，给予主动和被动运动，包括肌肉和关节的运动，每天1～2个小时，分2~3次进行。根据患者的耐受程度，循序渐进加强强度，从而起到改善肌肉活动控制和肌张力的作用。

　　2.作业训练  通过对患者的身体活动和手功能训练，改善日常生活中衣、食、住、行的能力，使患者可以更好地回归家庭和社会。

　　3. 言语、吞咽功能训练  通过口唇肌、咽喉肌、伸舌、吞咽、发声等训练改善吞咽困难以及饮水呛咳等症状，通过对话、读报等改善言语功能。

　　4.认知训练  让患者算数、听音乐或者听广播，进行简单的记忆，从而进行认知方面的训练。还可以通过大脑的益智活动改善大脑功能，从而改善认知功能的症状。

　　5.物理因子治疗  利用热、力、光、电等治疗设备改善患者疼痛感、增强肌肉力量及恢复感觉功能等。

　　6.中医治疗  通过中医辨症施治，中药、针灸、推拿等都能起到显著的治疗作用。

　　相关链接

　　牢记“中风120”口诀，快速识别脑卒中

　　脑卒中患者需立即治疗，为快速识别脑卒中症状，可牢记“中风120”口诀。

　　“1”：看到1张不对称的脸。即看看有无口角歪斜症状。

　　“2”：双手平举。检查两只手臂是否有单侧无力。

　　“0”：（聆）听语言。让患者说一句完整的话，如“今天天气晴朗”，看患者有无口齿不清，表达困难症状。

　　三项合起来，组成120，恰与急救电话120相同。若出现上述三项（或任意一项）突发症状，快打120急救电话，将患者送到有中风诊治条件的医院。

　　郑金利