过期药品的物质成分已经发生变化,可能分解出有害杂质。综 图
有些人认为,刚过期的药只是药效变差一点,仍然可以吃。事实上,“‘是药三分毒’。药物在给人们带来治病功效的同时,如果用法用量不对,就可能对身体造成损害。”北京大学医学人文学院医学伦理与法律系教授王岳指出,过期药的物质成分已经发生变化,不仅药效会降低,还可能分解出有害杂质,服用后可能引发过敏甚至休克。
王岳介绍,药品有效期是指药品在规定的贮存条件下能保持质量的期限。药品的有效期是通过前期无数实验来确定的,在有效期内的药品才能保证有效成分。当超过这个时限后,药品的内在结构、组成和临床的效价均会发生变化,不仅疗效降低,还可能会造成耐药甚至治疗失败。而且过期药品的杂质含量和种类都有可能升高,容易导致过敏反应或其他不良反应。过期药品的典型危害主要有以下四点。
一是疗效降低。药品过期后,其有效成分含量降低,发挥不出原来药效,还可能耽误病情。比如,过期抗生素或抗病毒药不仅不能完全杀死细菌或防御病毒,反而会造成耐药问题。
二是成分改变。存放时间过长会导致药品化学成分改变,甚至会分解出一些有害物质损害人体。比如,维生素C在空气中放置时间过长,容易被氧化变为黄色,氧化后的维生素C对人体有害;磺胺类、青霉素类药品过期,易引发过敏和休克;过期四环素中含有的降解产物毒性比四环素强数十倍,可导致肾小管功能损害。
三是药效全无。有些药物吸潮或脱水后,进入人体无法分解,使人体难以吸收其中有效成分,导致药效全无。
四是发生霉变。有些中成药尤其是颗粒剂、蜜丸等剂型,如果放置过长时间,在一定温度下会发生难以用肉眼辨识的霉变,成为细菌滋生的温床。
业内专家提醒,药盒、药瓶上都有生产日期、产品批号及有效期至等字眼。但要注意,药品的失效期并不是有效期至标示日期的当天,而是该标示日期对应的前一天,例如“有效期至2021年10月31日”,那么该药品的实际失效期应是2021年10月30日。如果药品有效期只标注月份,没写具体日期,则该药可用至有效期最末月的月底,例如“有效期至2021年10月”,只能使用到2021年10月31日。还有一种情况是只标明失效期某年某月,指该药在该年该月的1日起失效,例如“失效期2021年10月”,只能使用到2021年9月30日。
需要注意,上述有效期都是指按说明书中所列明的贮存条件而言。如果贮存方法发生了改变,例如放在高温环境、潮湿环境、打开瓶盖等,药品有效期就只能作为参考。而且,一旦药品从原包装内分出,开启后使用期限自分装日期起仅6个月内有效。
王岳还特别提醒,药品是一种特殊商品,应根据自己的需要理性购买,现在到社区医院、药店购药很方便,家庭无须过度储备药品。此外,一定要定期清理家庭药箱,不要把过期药品留在身边。
张 峥
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