□记者 陈燕玲 通讯员 卢剑辉 袁鸿辉

　　每年10月到次年3月是我国诺如病毒感染的高发季节。揭阳市中医院脑病科医生陈文参表示，诺如病毒传染性强，全人群普遍易感，且酒精对其无效，目前尚无特效药物和疫苗可用。预防诺如病毒，日常需做好清洁和防护。

　　诺如病毒的特点

　　诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。常见症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。诺如病毒因其快、强、狠、狡的特点，在腹泻的疾病榜名列前茅。诺如病毒有以下4个特点。

　　快  发病快，潜伏期短，通常为24~48小时，最短12小时；

　　强  传染性强，每10~100个病毒颗粒就能引起感染，约钉子头大小的病毒量，就能感染很多人；环境抵抗力强：无论60℃孵育30分钟、4℃的20%乙醚处理18小时或在室温、pH2.7的环境中暴露3小时都仍然具有一定的传染性；酒精对其无效，最有效的是含氯消毒剂。

　　狠  人群普遍易感，尤其爱攻击免疫力较弱的老人、幼童。腹泻症状严重，感染者可每日出现10~20次的腹泻，一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒。

　　狡  诺如病毒十分狡猾，变异速度快，几乎每隔2~3年就会有新毒株出现，因此，人体感染后产生的抗体不一定能产生自我保护。此外，感染途径多样，“粪-口”途径是其主要传播方式，但可以通过呕吐物及粪便的气溶胶导致接触传播、空气传播，所以常常一人感染，全家中招；幼儿园、学校等半封闭且密集场所是集体暴发性流行的重要场所。诺如病毒还难以发现，血常规和大便常规检查多数无异常，电镜下观察方可发现病毒颗粒，为确诊带来一定的难度。

　　感染后的治疗

　　医生提醒，感染诺如病毒切忌滥用抗病毒药物及抗生素，目前并无特效的抗病毒药物，所以不需要用抗病毒药；因为是病毒感染，所以无需用抗生素；滥用抗生素反而可能导致肠道菌群失调，引起二次感染。

　　轻症患者可口服补液盐。严重者，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

　　虽然感染诺如病毒后大部分可以自行恢复，但严重的腹泻可导致脱水，脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因。

　　医生表示，可用丁桂儿脐贴外贴神阙穴（肚脐）散寒止泻，内服蒙脱石散减轻肠道毒素和行军散辟瘟解毒，中西结合治疗腹泻，可明显缩短病程。

　　此外，营养支持在治疗过程中也非常重要。腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗。医生在临床治疗中发现，该病虽是自限性疾病，但患者预后常伴随胃肠功能紊乱的症状，建议口服参苓白术散1周健脾益气祛湿，帮助患者恢复健康。

　　6种情况需要就医

　　如果感染诺如病毒期间，有以下6表现，要引起重视，及时就医：

　　1.呕吐、腹泻严重，口服药物症状无法缓解；

　　2.持续腹痛，休息后也得不到缓解；

　　3.大便呈黏液样便、伴有脓液或血，气味异常；

　　4.反复发热，体温超过38.5℃，服用退烧药后无法有效降温；

　　5.精神、情绪状态差，昏昏欲睡，进食意愿低，睡眠质量差；

　　6.出现脱水的症状，如口唇干裂、尿量变少、皮肤弹性差、眼窝或囟门有凹陷。

　　日常预防这样做

　　勤洗手。在处理食物或进食前及如厕后要及时洗手。

　　安全饮食。具体包括：选择安全的食物原材料，确保处理食物的人员卫生做到位，保持用具清洁，彻底煮熟食物，把食物存放于安全温度。喝开水或出品自可靠商户的瓶装用水，避免饮用来历不明的饮料。在诺如病毒疑似感染地带，进食水果前也应去掉外皮。

　　多通风。保持室内空气流通；已经出现的感染者要进行隔离；安排未感染人员远离受污染的地方；彻底消毒感染区，消毒人员须佩戴手套及外科口罩。