“五一”期间,小刘在食用冰镇啤酒和烧烤后,半夜突发剧烈上腹痛,伴随呕吐症状。“本来以为是吃坏肚子,自己吃了一点儿胃药,但一直没有缓解。”小刘说。由于疼痛持续加重,她在家人的陪护下来到医院,确诊为急性胰腺炎,需住院治疗。
北京市大兴区人民医院急诊科医生表示,近期,随着季节更迭,医院急诊科因急性腹痛就诊的患者数量有所增加,其中不乏因误判季节变化引发的食物中毒、肠胃型感冒以及与特定人群相关的腹痛病例。
在日常生活中,人们可能会经历各种各样的腹痛,有时只是短暂的不适,而有时却疼痛难忍,甚至危及生命。了解腹痛,才能更好地规避风险。
女性特有的常见腹痛有哪些?
女性特有的腹痛有卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等。卵巢囊肿蒂扭转通常发生在剧烈运动后出现单侧下腹剧痛,可能会伴有呕吐。盆腔炎主要表现为下腹隐痛、发热、白带异常。下腹的隐痛虽不剧烈,但持续不断,体温不断升高,会让人感到浑身乏力、头痛欲裂。此外,白带的颜色、气味和质地发生变化,都提示盆腔内部可能出现了炎症,需要及时关注和治疗。
“一老一小”腹痛要注意些什么?
未成年人群中,两岁以下婴幼儿人群以肠套叠为较严重的腹痛原因。患儿会出现阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便等症状。呕吐物可能是未消化的食物和胃酸的混合物,散发着酸臭味儿。而独特的果酱样大便,提示肠道出现了严重的套叠问题,需要立即就医。
过敏性紫癜引发的腹痛,会出现皮肤紫癜,腹痛可能是阵发性的绞痛或钝痛。由于这种病症的表现较为复杂,涉及皮肤和胃肠道等多个系统,因此在诊断时需要综合考虑各种因素,避免误诊误治。
老年人群,如果是吃完饭后有剧烈腹痛,持续数小时甚至更长时间,这可能是缺血性肠病引发的。这类患者通常患有动脉硬化等基础疾病。肠梗阻也是老年人腹痛的可能原因,腹胀、便秘、呕吐是其主要症状,可能由肿瘤或疝气引起,呕吐物可能是胃内容物和胆汁的混合物,带有强烈的酸臭味儿。
同时,部分老年人心肌梗死时会出现上腹痛、恶心、冷汗等症状,易误诊为胃病。当心肌梗死发生时,有些老人可能不会表现出典型的胸痛、胸闷等症状,而是以腹痛、恶心等形式呈现。这种不典型的表现往往会误导患者和家属。
不同腹痛易混淆
不同腹痛症状,往往对应不同病症,但也存在易混淆的情况。
肝脏疾病的疼痛多为持续性胀痛或隐痛,这是因为肝脏被一层薄薄的被膜包裹着,当肝脏发生病变时,被膜受到牵拉就会产生疼痛。
急性阑尾炎典型症状表现为转移性右下腹痛,疼痛通常先从脐周开始,随后逐渐固定于右下腹。
胆结石(胆囊炎)也会腹痛,但表现为右上腹剧痛,疼痛可能会向右肩放射,往往在高脂饮食后易发作。
而泌尿系结石腹痛表现为侧腰或下腹出现绞痛,疼痛程度较为剧烈,同时还会伴有血尿。
引发中上腹痛的主要有胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃炎等疾病。胃溃疡的疼痛多为灼痛或刺痛,通常在餐后半小时至一小时出现。十二指肠溃疡的疼痛则多为饥饿痛或夜间痛,进食后可缓解。急性胃炎的疼痛多为隐痛或胀痛,常伴有恶心、呕吐等症状,且发病前可能有不洁饮食史。
引发全腹痛的病症有以下几种:腹膜炎的疼痛最为显著的特点是腹部压痛明显。胃肠穿孔引起的全腹疼痛则更为剧烈。腹腔脏器破裂导致的疼痛极为剧烈,常伴有休克症状。李彦卓 |