□记者 陈燕玲

　　近年来，痛风已从“富贵病”变为常见病，呈现“年轻化、男性高发”趋势。痛风“找上门”，仅仅是因为高嘌呤食物摄入过多吗？出现痛风要如何应对？普宁市中医医院急诊科医生郑毓智，从西医和中医两个角度进行解答。

　　西医中医对痛风看法不同

　　郑毓智介绍，西医认为，痛风是一种因体内“尿酸代谢失衡”导致的代谢性疾病。当血液中尿酸浓度过高时，会形成针状尿酸盐结晶，沉积在关节、肾脏等部位，引发剧烈炎症反应。简单来说，尿酸就像身体的“垃圾”，排泄不畅就会堆积成“痛风石”，导致关节红、肿、热、痛，甚至关节畸形。

　　而在中医古籍中，痛风被称为“浊瘀痹”或 “白虎历节”，强调病因是“湿浊”与 “瘀血”互结，痹阻经络。浊，指饮食不节（如嗜食肥甘厚味、酗酒）产生的痰湿、湿热等病理产物；瘀，则因气血运行不畅，湿浊凝滞成瘀，沉积于关节筋骨。白虎历节则是形容疼痛如“虎咬”，游走不定，发作时关节如被撕裂。

　　痛风诱因不只高嘌呤饮食

　　痛风的出现与饮食和代谢有关。过量食用高嘌呤食物（如动物内脏、啤酒）和含果糖饮料，以及肥胖，是痛风的主要诱因。

　　此外，遗传因素也会引发痛风。有关数据显示，有痛风家族史者患病风险增加1.5倍，若合并肥胖或酗酒，风险分别增至3.39倍和2倍。

　　痛风首次发作常累及“第一跖趾关节”（大脚趾根部），多在夜间突发剧痛，数小时达高峰。

　　从西医角度来看，痛风急性期以炎症风暴为主，慢性期会出现关节破坏和肾损害。治疗以“急性期止痛，缓解期降酸”为核心原则，药物选择明确且起效快。

　　从中医角度来看，痛风急性期以湿热瘀毒为主，慢性期以痰瘀互结、脾肾两虚为特征。治疗注重“分期辨证”，以“泄浊化瘀、调益脾肾”为核心，通常采用经典方剂内服外治，目的为改善体质并减少复发。此外，还有针灸、药膳、体质调理等辅助治疗手段。

　　积极应对，可防可治

　　如果出现痛风，要如何应对？

　　郑毓智表示，在痛风急性发作期，要绝对静养，避免关节损伤加重炎症。

　　在稳定期，可进行中等强度有氧运动，如游泳、骑行、太极拳，每周3~5次，每次30分钟。但要避免篮球、足球等剧烈运动，这类运动会导致乳酸堆积，抑制尿酸排泄。关节曾反复发作的部位，如足趾、膝关节，在运动时需佩戴护具，减少冲击。运动后记得及时补充水分，建议饮水500毫升以上，避免脱水诱发尿酸结晶。

　　肥胖者还要打破“肥胖-高尿酸”恶性循环。要定下减重目标，以每月减重不超过2千克为宜，过快减重易诱发酮症和痛风发作。同时，要做好空腹及餐后血糖监测。

　　痛风是终身代谢病，但可防可控。早筛查、规范治疗、坚持健康生活方式，都是治疗痛风的关键。患者用药应遵医嘱，切勿自行停药或滥用偏方。

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　　四个药膳方，可缓解痛风

　　1.土茯苓粥，作用是降尿酸，预防发作。

　　2.木瓜薏苡仁羹，功效为健脾利湿，适合脾虚湿阻证。

　　3.湿热体质者，可用薏苡仁代茶饮。

　　4.痰瘀体质者，可服用山楂陈皮粥。

　　普宁市中医医院急诊科医生郑毓智提醒，进食药膳之前，痛风患者要先辨明体质，以取得更好的治疗效果。