“我家宝宝讲话嘟嘟囔囔，爷爷奶奶都说是大舌头，要剪一下就好了！”抱着10个月大的宝宝，新手妈妈何女士有些焦虑。何女士不是个例。在口腔科门诊，有不少家长和她一样认为孩子说话不利索是因为舌系带过短。

　　处理“大舌头”又称“剪绊舌”， “剪绊舌”究竟是不是必须做的干预处理？

　　舌系带，是连接舌尖和口腔底部的组织，更形象一点说就是当舌头翘起后，可以看到舌头下面一根比较细的韧带。它在正常情况下应该有足够的长度和弹性，以便舌头可以自由地移动和伸展。而所谓“绊舌”，则指的是老一辈对于舌系带异常短、厚或紧张，导致舌头运动受限的说法。

　　说话的“大舌头”、不清楚，只是家长们想要给孩子舌头剪一刀的原因之一。同为新手妈妈的徐女士最近也很疑惑：7个月大的女儿一直吃奶不顺利，当她在“宝妈群”与同伴们交流时，有“宝妈”认为可能是因为孩子的“绊舌”问题。

　　实际上舌系带修整术在近几年存在着不小的争议。舌系带究竟需不需要干预？目前，国内尚无明确的共识。

　　在南京市儿童医院口腔科主任龚爱秀看来，如果确诊舌系带过短，是否手术主要关乎伸舌时舌尖外形。舌系带过短的孩子当舌头伸到口腔外面，舌尖会呈一个“W”形。“所谓的舌系带短并不是以多少厘米为标准，因为每个孩子都不太一样。有些孩子稍微有一点点短但不影响发音咀嚼的功能，不建议去做舌系带修整术，更不建议家长单纯为了舌的形状去做舌系带的修整术。” 龚爱秀说。

　　专家指出，舌系带过短并不会导致孩子说话迟，孩子什么时候学会说话跟舌系带尚没有确切的关系。另一方面，讲话不清楚也并不都和舌系带短相关。

　　“有些家长主诉小朋友讲话不清楚，其实这有很多原因，舌系带只是其中影响很小的因素。”龚爱秀直言，临床工作中也有发现在剪了舌系带之后，部分孩子说话并无改善，仍需经过训练才能慢慢纠正发音。“咽部闭合的功能、家庭环境以及小朋友本身发育的因素等都可能会影响发音。”

　　值得一提的是，舌系带修整术的时间点也是学问。龚爱秀认为，有些孩子出生才不过一两个月，家长就觉得孩子的舌系带看起来短，想要做舌系带修整术，其实为时过早。

　　另一方面，专家指出，对于过小的宝宝而言一般即使做了修整术也不能缝针，所以在操作时很难剪得彻底，“剪太深小宝宝容易出血，很难在局麻情况下缝得彻底。”龚爱秀建议，即使是确实影响到功能和外形的，做舌系带修整术也最好等到一岁到一岁半左右再做，“此时处理也不影响发音。”

　　吕彦霖