□记者 陈燕玲 通讯员 袁鸿辉

　　“医生，麻烦您帮我的孩子看看，他的腿弯曲，还说腿疼，怎么办？”12岁患儿小陈一个月前无明显诱因出现行走时步态异常，到揭阳市中医院就诊时确诊为右膝外翻畸形。经手术治疗后，患儿肢体畸形得以矫正。

　　膝内翻和膝外翻是儿童常见的两种下肢成角畸形，严重的会影响孩子参加体育运动，有时还引起下肢疼痛。医生提醒，家长如果发现小孩有相关症状，需及时就医。

　　微创手术纠正患儿右膝外翻畸形

　　“生长期肢体畸形患者面临着沉重的生理和心理压力，治疗效果关系患者和家属的期待，关系患者的成长进程和生活质量。”揭阳市中医院创伤与脊柱科蔡浩主任医师说。为让患儿小陈达到良好的治疗效果，蔡浩多次组织科内讨论、分析病情，经过周密严谨的分析，在与患儿家属充分沟通并征得同意后，为患儿实施右股骨内侧“8”字钢板半骺阻滞手术。经过治疗，患儿肢体畸形得以矫正，右下肢外观基本与正常肢体一致。

　　蔡浩介绍，“8”字钢板半骨骺阻滞手术适用于中重度膝内翻和膝外翻患者的治疗。“8”字钢板是一种引导生长性钢板，专门为长骨成角畸形矫正设计，运用张力带原理，局部限制骺板的单侧生长，对侧正常生长，逐步纠正生长发育期儿童的肢体成角畸形。“‘8’字钢板骨骺阻滞术是利用患者自身骺板生长潜力纠正肢体畸形的微创治疗方式，相较于传统截骨内固定矫正畸形，有损伤小、并发症少、对骺板损伤程度低、对患肢活动的影响相对较低等优势。手术过程孩子痛苦小，术后恢复快，可早期下床活动，不影响学习。”蔡浩说。

　　不是所有膝内翻膝外翻都需进行手术

　　市中医院创伤与脊柱科医生郭诗雯表示，发育性的膝内翻和膝外翻是小儿生长发育过程当中的自然现象，正常儿童出生后至1岁，均存在一定程度的膝内翻，至1岁半到2岁时，双下肢变直；2岁至2岁半时，由于骨骼的发育，双膝又会出现外翻，之后双下肢逐渐变直，到7岁时接近正常水平，这属于生理性外翻。

　　“需要进行手术的膝内翻和膝外翻都是比较严重的情况。” 郭诗雯说。发育性的膝内翻和膝外翻根据严重程度分为三种：膝、踝间距5cm以下为轻度，5~10cm为中度，10cm以上为重度。一般来说，轻度的膝内翻和膝外翻不需要治疗，中度的膝内翻或膝外翻畸形者则需要治疗。如果孩子出现膝内翻或膝外翻，家长要及时带孩子就医，让专业医生进行诊断，共同守护孩子在成长路上的生理和心理健康。