“千金难买老来瘦”这句广为流传的俗语，长期以来被解读为老年人“瘦即是福”，有老年人甚至将“瘦”视作健康长寿的“金钥匙”。然而，事实上并非如此。

　　老年人并非越瘦越好

　　“事实上，老年人并非越瘦越好。”航空总医院老年医学科副主任曹滢说，肥胖固然会埋下健康隐患，但“越瘦越健康”的说法同样不科学，微胖反而是更利于老年人的生理状态。

　　随着年龄增长，人体各项机能难免下降。消瘦很可能意味着关键营养摄入不足，会导致免疫系统功能减弱，增加感染疾病的风险。“老年人过度消瘦，或伴随严重肌肉流失，通常也是疾病发出的预警信号。前者可能由营养不良、恶性疾病或内分泌异常引起，后者则可能是肌少症，一旦出现这些情况，需尽快就医。”曹滢提醒。

　　对于老年人而言，病态的“瘦”就是身体虚弱、行动能力下降的预警。健康的“瘦”是肌肉量相对充足，以及营养状况良好前提下的体脂合理分布。人体要保持必要的蛋白质、脂肪以及一些促进肌肉健康的特殊营养元素的摄入，才能避免出现“肌少症”。

　　要警惕肌少症

　　肌少症，全称肌肉减少症，是指因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合症。“在营养科门诊，65岁以上的老年人中，十个里约有七八个人的体重是不正常的。不少老年朋友会有疑问：明明说要控制体重，所以平时吃的饭菜很清淡，少油少盐，也不吃肉，这么做怎么又不对了呢？” 上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科主任冯一解释，老年人通常存在的饮食误区是只知道体重不能过重，却不知道体重过轻、肌肉量不足也不行。对老年朋友来说，“肌”不可失更重要。

　　医生解释，肌少症是一种与增龄相关的进行性骨骼肌量减少、肌肉力量下降的骨骼肌疾病，它在老年人中更普遍。“虽说随着年龄增长，肌肉量难免减少，但许多老人错误的饮食习惯会加速肌肉的流失。”冯一补充说，由于大众在营养知识方面储备不足，不少老人发现自己逐渐走不好路了，出现头晕目眩，第一反应往往是怀疑骨质疏松，到骨科或内分泌科去就诊，“在医院多学科绕一大圈，最后才会在营养科找到问题根源。”也因为症状不明显，很多老年人属于在不知不觉中被肌少症缠上了，增加了老年人跌倒、虚弱、死亡等风险。

　　两条路径维持健康体重

　　专家建议，老年人可通过运动、营养两条路径维持健康体重。在饮食方面，老年人一日三餐需要平衡膳食，食物多样，多摄入富含优质蛋白质的鱼、虾、瘦肉、蛋、奶等动物性食品及大豆制品。保证每天1斤蔬菜、半斤水果，尤其要多吃深色蔬果以获取抗氧化物质，全面保障营养均衡。

　　运动方面，选择与自身体能匹配的项目至关重要。“八段锦、五禽戏、步行等低难度运动适合大多数老年人，可根据自身情况量力而行，循序渐进增量。为对抗肌少症，可在能力范围内进行弹力带、轻哑铃等抗阻训练。”曹滢说。综 合