日常生活中，有不少老年人患有高血压，并且会遵医嘱服用降压药。除了服药，这些老年高血压患者还很关注饮食起居方面的调养，对调养的方式也存有一些疑问。为此，普宁市中医医院老年病科医生林壮燕整理提供了一份老年高血压患者的自我照护手册。

　　□记者 陈燕玲

　　中医食疗养护

　　林壮燕介绍，中医将高血压病归为“眩晕”范畴，讲究辨证论治，主要分为肝阳上亢型、肾精亏损型、阴虚阳亢型、气血两虚型、痰浊中阻型，不同证型的患者可以选用不同的食疗方进行日常养护。

　　肝阳上亢型  以头晕胀痛、面红目赤、烦躁易怒为主症，兼见耳鸣如潮、胁痛口苦、便秘溲黄等症，舌红，苔黄。

　　饮食以清淡为主，以平肝潜阳。可多食用莲子、莲藕、芹菜、海蜇，既可以养肝阴，又可以清肝热。还可食用苹果、梨、李子，可生津除烦；食用广柑、金桔、萝卜，既能理气，又可以化滞解郁。

　　食疗方推荐  天麻钩藤瘦肉汤，由天麻10g、钩藤15g、瘦猪肉200g、生姜3片组成。瘦肉焯水后与天麻、钩藤、生姜同煮40分钟，加盐稍许调味即可。

　　肾精亏损型  以心烦不寐、耳鸣腰酸为主症，兼见心悸健忘、失眠梦遗、口干口渴等症，舌红。

　　饮食上适当补充一些温补的食物，以补益肝肾；还可以适当补充一些核桃、韭菜、黑芝麻、红枣、羊肉。

　　食疗方推荐  杜仲桑寄生乌鸡汤，由杜仲15g、桑寄生20g、乌鸡半只、红枣5枚组成。乌鸡焯水后与药材同炖1.5小时，加盐调味即可。

　　阴虚阳亢型  以眩晕、耳鸣、腰酸膝软、五心烦热为主症，兼见头重脚轻、口燥咽干、两目干涩等症，舌红，少苔。

　　饮食以清淡、养阴生津为主，以滋阴潜阳。可以多吃一些百合、茄子、扁豆、银耳、鸭肉。

　　食疗方推荐  枸杞菊花决明茶，由枸杞10g、菊花5g、炒决明子15g组成。沸水冲泡，代茶饮。

　　气血两虚型  以眩晕时作、短气乏力、口干心烦为主症，兼见面白、自汗或盗汗、心悸失眠、纳呆、腹胀便溏等症，舌淡。

　　饮食以少食多餐、细软滋补为主，以补益气血。可以服用黑芝麻、香菇、黄花菜、山药、葡萄干、蜂蜜，起到益气补血、健脾和胃作用。

　　食疗方推荐  黄芪当归鲫鱼汤，由黄芪15g、当归10g、鲫鱼100g、生姜3片组成。鲫鱼除去鱼鳞和内脏，洗净切块，同黄芪、当归、生姜煮至熟烂，加盐调味即可。

　　痰浊中阻型  以头重如裹为主症，兼见胸院痞闷、纳呆恶心、呕吐痰涎、身重困倦、少食多寐等症，苔腻。

　　饮食以清淡易消化、少食多餐为主，以健脾运湿。可以服用薏米、红小豆、白萝卜、洋葱、橘子，既可以理气化痰，又可以避免助热生痰。

　　食疗方推荐  玉米须茯苓粥，由玉米须30g（鲜品50g）、茯苓15g、粳米100g、山药50g组成。玉米须、茯苓加水煮沸后转小火煮20分钟，滤渣取汁，药汁与粳米、山药（切块）同煮成粥。

　　起居饮食调理

　　林壮燕提醒，老年高血压患者要严格遵医嘱用药，不可随意停药或更改药物剂量，要注意药物的副作用，如有不适应及时就医；要定期监测血压变化并记录，建议每天早晚各测一次血压，测量前应静坐5分钟，保持安静，手臂与心脏持平，避免进食、吸烟、运动后立即测量；定期到医院进行随访检查，包括心电图、心脏彩超、血脂血糖等指标的检测，以评估病情并调整治疗方案。

　　在起居方面，要保持大便通畅，可多食纤维素含量高的蔬菜，养成每天定时排便的习惯，排便困难时可服用缓泻药；避免长期处于高温环境，持续高温可导致血压升高；保持体位平稳，避免突然改变体位，起、坐、站、卧均要平稳，变换体位宜缓慢；要注意保暖，寒冷的日子尽可能用温水洗脸，洗澡前后及洗澡时环境和水温差别不宜太大，采用盆浴时，浴盆较深时，建议只浸泡到胸部以下；要保持规律作息，保证每天7~8小时的高质量睡眠，避免熬夜和过度疲劳；每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走，体力允许的可适当慢跑、游泳、骑自行车等，也可选择太极拳、八段锦等中医传统养生运动；要坚决戒烟，避免被动吸烟；要保持平和的心态，避免情绪波动过大，可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松心情，缓解压力。

　　在饮食方面，切记“低盐、低脂”，每日食盐摄入量应控制在6克以下，避免食用咸菜、腌肉、火腿等高盐食物，也要注意酱油、味精等含盐调味品的摄入；减少动物脂肪、油炸食品、内脏等食物的摄入，避免过度进食，控制体重；减少糖果、蛋糕、甜饮料等高糖食物的摄入；男性每日饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克，尽量选择低度酒，避免饮用高度烈性酒。

　　此外，林壮燕表示，下面这几类食物可多吃：可多吃富含钾和钙的食物，增加钾、钙摄入，如香蕉、土豆、菠菜、牛奶、豆制品等，这些食物有助于降低血压；可选用橄榄油、玉米油等不饱和脂肪酸丰富的植物油，选择低脂的乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果作为蛋白质来源；多吃全谷物食物，如糙米、全麦面包等。