□记者 陈燕玲 通讯员 鲍 珍

　　当下，随着生活方式和节奏的不断变化，男性健康问题也日益凸显。普宁华侨医院泌尿外科黄志雄主治医师表示，前列腺是男性独有的器官，也是影响男性健康的“重灾区”，与其相关的疾病极为常见。多数患者随年龄增长，前列腺逐渐增大，对尿道、膀胱出口的压迫加重，导致排尿困难症状随之加重。“轻中度前列腺增生可采用保守治疗，但重症前列腺增生通常需要进行微创手术治疗。”黄志雄介绍，科室已为数百位重度患者实施了经尿道前列腺剜除手术，术后患者恢复良好，生活质量得到极大改善。

　　那么，前列腺为什么会增生？有何表现？有哪些治疗方法呢？下面，泌尿外科医生为你解答。

　　前列腺为什么会增生？

　　目前，公认造成前列腺增生的主要原因是年龄和雄激素的持续刺激，两者缺一不可。

　　老龄：年龄逐渐增大，前列腺也随之增生，男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状。

　　雄激素：雄激素是调控前列腺生长的最重要激素，前列腺内的雄激素90％都来自于睾丸。受性激素的调控，前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响，随年龄增长体内性激素平衡失调以及雌、雄激素的协同效应，造成前列腺增生。

　　前列腺增生有何表现？

　　前列腺增生的症状有以下3个方面，但患者症状的严重程度并非总是与前列腺体积成正比，部分患者腺体很大但症状轻微，反之亦然。

　　1.储尿期症状。主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

　　2.排尿期症状。包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。

　　3.排尿后症状。包括排尿不尽，尿后滴沥等。

　　前列腺增生怎么治疗？

　　据介绍，前列腺增生的治疗分为三个阶段。

　　轻度  症状轻微，有轻度的排尿困难、尿频、夜尿增多等，但对生活质量未造成较大影响的，可以保守观察。

　　中度  症状开始加重，需要根据医嘱口服前列腺增生的相关药物进行治疗。

　　重度  症状已经明显影响正常的工作和生活，通过药物也无法缓解，出现反复尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留）；反复血尿；反复泌尿系感染；膀胱结石；继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）；合并腹股沟疝、严重的痔或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以到达治疗效果者，则需要接受手术治疗。

　　目前，治疗前列腺增生的手术方式有很多，基本上为微创手术方法，传统开放手术已很少应用。治疗前列腺增生的微创手术方式主要有经尿道前列腺切除术和经尿道前列腺剜除术。

　　黄志雄介绍，经尿道前列腺剜除术，类似“剥橘子”，将前列腺沿着包膜剥下来，这样治疗前列腺增生更加彻底，是目前治疗前列腺增生主流的手术方式。该术式有复发率低、手术时间短 、创伤小、适应范围广、恢复快等优势，手术的安全性和舒适性大大提高，尿管留置时间可由5~7天缩短至3~4天左右，能减轻患者痛苦，缩短患者住院时间，降低医疗费用。