肾脏疾病是危害人类健康的重大的疾病之一。肾脏病发病率高且早期没有症状，糖尿病、高血压、心脑血管疾病和自身免疫性疾病常会引起肾脏病。

　　“民众一旦确诊罹患高血压、糖尿病，都要检查有没有造成肾脏的损伤。”中华医学会肾脏病学分会候任主任委员、复旦大学附属中山医院肾内科主任丁小强教授表示，民众可以通过尿液检查，看红细胞或者蛋白质是否增加来早期发现是否罹患肾脏病。

　　“高钾血症是肾脏病患者猝死的重要原因之一。”丁小强教授指出，“钾离子是人体中含量最多的一种离子。肾脏病患者往往会出现钾离子的异常。血钾水平的升高，会带来非常严重的后果——轻的话是心脏跳得不规律，我们称之为心律失常；严重的话，心脏可能停止跳动，我们称之为猝死。”

　　数据显示，高钾血症是慢性肾脏病很常见的一类并发症，患病率高达22.89%，有超半数的慢性肾脏病5期患者容易发生高钾血症。近1/3的高钾血症患者病情会反复发作，且发作间隔越来越短。因此，一旦血钾超过5.0mmol/L，就应该及时启动血钾管理，将其作为慢性病长期管理。

　　丁小强教授说：“高钾血症的管理是一个长期的过程，除了控制饮食、服用降钾药物，一定要定期复查、长期随访。”

　　据悉，慢性肾脏病患者在初诊及之后每次复诊时都要监测血钾，透析患者常规每1~3个月复查血钾，如有高钾风险或已发生过一次高钾血症，建议增加监测频率，至少每月1次。

　　丁小强强调：“如果肾脏功能减退，排泄尿酸的能力下降，那么不能够将人体内每天产生的尿酸彻底排泄掉，就会引起血液里尿酸的蓄积和尿酸水平升高，我们称之为高尿酸血症。”

　　“高尿酸血症早期，患者不痛不痒；而一旦发现痛风，患者可能会觉得是关节疾病，就跑到骨科或者风湿科去检查关节痛了。实际上它的根子在于肾病。”丁小强教授呼吁，一旦发现高尿酸血症，患者要到正规医院的肾脏科做检查，看是否已经罹患肾脏疾病。

　　关于肾脏病的管理，丁小强教授指出，首先，民众要保持积极、乐观的心态，按时休息、适当运动。其次要清淡饮食，比如，不能吃得太咸、不要吃太油腻的食物。他提醒，民众应保证适当的营养，“民众保持比较稳定的体重，同时保证比较好的精力和体力，这样就表明营养足够了。”他强调，除了生活方式、饮食以外，对于肾脏病患者来说，切忌乱用药，包括退烧药、止痛药、感冒药等。

　　陈 静

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　　吃动物肾脏无法补肾

　　民间流传一种说法，吃动物肾脏可以补肾，这种说法科学吗？

　　北京大学第一医院主任医师刘立军介绍，在临床中，吃动物肾脏不仅仅不可以补肾，甚至会“吃肾伤肾”。主要原因有以下几个方面。

　　首先，动物肾脏虽然有一些蛋白质等营养物质，但实际上这些营养物质经过消化道处理之后，会变成最基础的氨基酸等物质，并不能够定向转移到肾脏进行修复。

　　其次，动物肾脏是一种高嘌呤的食物。嘌呤摄入过多以后，会代谢、分解产生尿酸，尿酸不仅仅会诱发痛风，对肾脏也可能造成损伤。尿酸在肾脏沉积会造成痛风肾病或者尿酸肾病，从而加重原有的肾脏疾病。

　　再者，动物肾脏属于高蛋白，肾功能不好的时候，高蛋白的食物代谢会产生很多废物，这些废物不能够充分排出体外，会加重肾脏的负担，或者引起毒素在体内的堆积，从而引起损伤。

　　第四，动物肾脏在烹饪和加工过程中，因一些特殊的加工方法，吃了之后，反而会给人体肾脏造成不必要的负担。比如，在外面吃烧烤难免会高盐饮食。盐分本身就是对肾脏影响最大的不良因素，这种高盐分的摄入会促进体内的水钠潴留，进而引起高血压，这些问题都会加重肾脏的损伤。

　　因此，保护肾脏不在于吃什么补什么，而更多在于少吃什么来减少对肾脏的负担。所以，除了动物肾脏以外，其他可能引起高盐、高蛋白、高嘌呤的饮食，理论上都应该避免。 陈燕玲 整理