患者家属给揭阳市中医院揭东院区创伤和关节科医护人员赠送锦旗。通讯员 摄

　　□记者 陈燕玲 通讯员 袁鸿辉

　　72岁的吴先生去年10月被诊断为“闭塞性动脉炎伴坏疽”，他辗转多家医院求治，医生均建议截肢治疗，但吴先生拒绝了医生的治疗方案，延误了病情，且威胁到生命。日前，吴先生因病情加重，到揭阳市中医院揭东院区创伤和关节科就诊。由于患者基础条件差，存在术后肿瘤应激死亡风险，科室医护人员顶着压力顺利救治。出院之后，患者吴先生及家属特地为创伤和关节科医护人员送上锦旗表达谢意。

　　那么，闭塞性动脉炎伴坏疽究竟是怎样一种疾病？吴先生是如何被确诊和治疗的？

　　市中医院揭东院区创伤和关节科医生介绍，动脉硬化闭塞症多见于中老年人，由于动脉内膜粥样改变，而导致管腔狭窄、闭塞，发生肢体血液循环障碍，甚至出现溃疡或坏疽，严重影响患者的生活质量。患者吴先生一年前左腿开始疼痛，但他没有引起足够的重视，直到皮肤发黑、剧痛难忍，他才前往医院求医。当时，患者拒绝了医生提出的截肢治疗的方案，导致病情延误。

　　“接诊时，患者左下肢严重溃疡，左小腿肌肉及胫腓骨自行脱落断离，左下肢闭塞性动脉炎并发坏疽，病情危急。进一步检查发现患者患有慢性阻塞性肺病、心功能不全，且初筛提示可能存在肿瘤风险。”揭东院区创伤和关节科王铭漫主治医师说，此时，患者的肢体坏死严重，若不及时处理，感染将迅速扩散，可能引发多脏器损伤、衰竭，危及生命。

　　针对病情，科室主任王豪会同徐梓博主治医师、王铭漫主治医师仔细研讨病例，并及时组织多学科诊疗模式会诊，共同制定手术方案。王豪介绍：“患者基本条件差，而且初筛有肿瘤，因此存在麻醉和术后肿瘤应激的死亡风险。术中，我们为患者进行左下肢坏疽残端修整，通过VSD负压引流术，把坏死组织切除，即截肢，以保持创面的干净，促进愈合。通过手术治疗，避免了伤口进一步感染、坏死和更严重的并发症。”术后，科室医护人员加强对患者的营养支持，调理好患者的身体，为后续治疗争取了条件，患者最终如期出院。

　　医生提醒，动脉硬化闭塞症伴坏疽通常表现为间歇性跛行、下肢皮肤苍白、下肢麻木、肌肉无力、夜间或躺下时肢体疼痛、足部溃疡等症状，中老年人如果出现上述症状，需引起重视、及时就医。