提到更年期，大众的第一反应往往与女性相关，比如停经、情绪波动等。但你知道吗？男性也会经历类似的生理阶段，医学上称之为“迟发性男性性腺功能减退”。

　　随着年龄增长，男性体内维持生理机能与第二性征的雄激素会逐渐下降，可能引发精力衰退、情绪抑郁、性功能减退等一系列问题。然而，由于认知不足，多数男性将其归咎于“自然衰老”，主动就医者寥寥无几。下面，北京大学人民医院泌尿外科主任徐涛教授，为你揭开男性“更年期”的神秘面纱。

　　男性“更年期”：渐进式衰退

　　“男性确实有类似女性更年期的生理变化，但两者有本质区别。”徐涛指出，男性的雄激素下降是渐进式的，没有明确的“节点”，因此需要结合“症状+激素水平检测”综合判断，医学上的标准名称是“迟发性男性性腺功能减退”。

　　从发病率来看，这一问题随年龄增长明显升高：40~50岁男性，发病率约1/10；50~70岁男性，发病率升至1/3左右；70岁以上男性，发病率进一步增加至2/3.很多男性觉得“老了就该没力气、睡不好”，其实这些可能不是“自然老化”，而是雄激素下降的信号。徐涛强调，临床诊断时，既要关注患者的自我感受，也要通过抽血化验确认雄激素水平下降，二者结合才能确诊。

　　典型表现：从生理到心理，多系统受影响

　　男性雄激素下降对身体的影响是多方面的，可对照女性更年期症状理解，主要分为三类：1.生理机能衰退：精力不足、容易疲乏、睡眠质量下降；肌肉量减少、骨质疏松加速（骨折风险升高）；脂肪向腹部堆积，形成“向心性肥胖”（肚子变大）；心血管疾病发病率增加。

　　2.心理状态波动：情绪烦躁、焦虑感加重，抑郁症风险升高；部分人会出现“衰老焦虑”，觉得“人生走入低谷”，甚至产生“死亡恐惧”。

　　3.生殖功能变化：生殖欲望明显降低，严重时可能出现生殖功能障碍。

　　临床现状：认知不足，就医率低

　　女性出现更年期症状，大多会主动咨询医生，但男性很少这样做。徐涛坦言，男性“更年期”的概念与女性更年期几乎同时被提出，但社会关注度和个人认知度相差甚远。多数男性将精力差、情绪差等症状归为“年龄大了”，不认为是“疾病”，更不会主动寻求专业帮助，导致很多问题被长期忽视，甚至影响生活质量和家庭关系。

　　4步走，平稳度过男性“更年期”

　　第一步：调整心态，别被焦虑“吓倒”。首先要明白，更年期是男性中年后的正常生理阶段，不是“丢人”的事，也不是“能力衰退的象征”。出现症状时先告诉自己“这是身体的正常变化，能通过科学方式改善”，过度焦虑反而会加重睡眠差、精力差等问题。

　　第二步：调整生活方式，是最安全的“干预手段”。饮食：清淡为主，少吃高油、高糖、高盐食物，多吃富含蛋白质（鱼、瘦肉、豆制品）和钙（牛奶、虾皮、绿叶菜）的食物，帮着预防骨质疏松；运动：每周坚持150分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、游泳，也可以适当做些力量训练，既能增加肌肉量，又能改善情绪、调节睡眠；作息：别熬夜，保证每天7~8小时睡眠，规律作息能帮助维持激素稳定。

　　第三步：症状持续不缓解，应及时找专业医生。如果以下症状持续3个月以上，一定要就医：每天都觉得累，休息后也缓不过来；情绪低落、焦虑，经常跟家人吵架；生殖功能明显下降，影响夫妻感情；出现不明原因的肌肉酸痛、容易骨折。建议到正规医院的泌尿外科、男科或内分泌科就诊，让医生通过检查制定个性化方案。

　　第四步：家庭一起参与，筑牢“心理防线”。更年期不是“一个人的战斗”，家人的理解很重要。家人要多关注中年男性的情绪变化，主动沟通、少指责，一起面对“衰老”，让男性感受到“不是自己在扛”。

　　男性“更年期”是需要被正视的健康问题——它既不是“老了就该忍”的小事，也不是“难以启齿的隐私”。40岁后，当身体发出“精力差、情绪差、状态差 的信号时，别忽视、别硬扛、别自行判断，及时寻求专业帮助，用科学的方式调整生活，在家庭的支持下平稳度过这一阶段。正如徐涛所说：”应对更年期的核心，是‘接纳变化、积极干预’。衰老不可避免，但我们可以选择更有质量的中年生活。“

　　钟艳宇